Ultrasoundcases.net

О да, то что нужно.

Продолжу тему:
Пациентка 1949г.р., с сильной болью в животе, был жидкий темный стул .
В ОАК: лейкоциты 16.7, СОЭ 53.

Такую картину видела впервые:





Кроме этого были расширены до 39мм петли тонкой кишки , без перистальтики и изменений стенки. Свободная жидкость в брюшной полости в небольшом кол-ве.
Опять же, интересуют возможные причины появления пузырьков газа , может есть какая-то новая информация.

Мезентериальный тромбоз?

Интересно, что в долевых ветвях воротной вены нет надежных признаков, позволяющих однозначно судить о наличии газа. Лишь во втором клипе на 0:10 что-то проскакивает.
По описанию картинки и клиники действительно может быть [сегментарный] мезентериальный тромбоз. Есть ли мерцательная аритмия?

Интересно, что в долевых ветвях воротной вены нет надежных признаков, позволяющих однозначно судить о наличии газа.

Движение мелких гиперэхогенных структур или еще какие-нибудь признаки?

Лишь во втором клипе на 0:10 что-то проскакивает.

Там и на 0:12 проскакивает, а на 0:13 есть движение пузырька в квадратной доле.

Есть ли мерцательная аритмия?

Есть.

Да, я имею в виду все признаки свободного газа.
Пациентка в хирургическом отделении? если да, до думали ли о диагностической лапароскопии (искл мезент тромбоз)?

Была в хирургии, но уже выписана. Лапароскопия для нашей маленькой ЦРБ - фантастика.
В УЗ-заключении : газ в системе воротной вены (мезотромбоз?) . В течение суток после УЗИ у нее появился частый жидкий стул и ей выставили функциональную диспепсию.
Повторно смотрела её через 4 дня :




свободной жидкости в брюшной полости нет.

Вот я и думаю откуда у нее взялся газ в портальной системе

Покопаюсь в литературе.