Ultrasoundcases.net

Мужчина 46 лет, жалуется на постоянные боли в правой височной области. В мягких тканях правой височной области пальпируется маленькое болезненное образование.

Сонограммы
Впервые встречаю подобное. Ваше мнение?

Eсли честно, пока без понятия! кажется есть кальций или костное образование . Надо будет почитать, или сделать КТ (в моих условиях это было бы самое верное).

Может быть б-нь Хортона, или её последствия

Ну вот деталь, которая может быть немаловажной - у пациента подагра, имеются тофусы в ушных раковинах.

Выкладываю данные КТ

На снимке утолщение веретенообразное мышечного слоя с наличием кальцификатов(два) Кальцификаты в мышце чаще встречаются при паразитарных инфекциях(трихиниллез,токсоплазмоз,цистецеркоз),но их больше по количеству и в разных местах.Оссифицирующий миозит-имеет свою картину и распространение.Насчет Хортона-навряд ли,это же поражение сосуда.Насчет тофусов-они содержат ураты,чаще локализуются подкожно(не в мышце),при подагре осификации вдоль сухожилий.А может был удар,гематома с частичной кальцификацией?

Если в анамнезе подагра, то тогда я за скопление солей уратов. Эта гадость может накапливаться где угодно, я сам видел и смотрел публикации коллег, когда это тофусы и в брюшной полости находили, а уж в мягких тканях, так это и подавно. Тем более что это болит, кальцинированная гематома не болела бы.

Как говорил мой учитель - "в гороховом супе нужно искать горох". Я придерживаюсь такой же точки зрения.
Большое спасибо!

KapustinSV писал(а):Как говорил мой учитель - "в гороховом супе нужно искать горох".

A в кубике куринного бульона курицу? (это не относится к данному случаю).

а он не охотник? может - дробь?

Плотность не соответствует дроби, она более денсная и даёт артефакты.