УЗИ: сегментарный мезотромбоз
- KsV
- Администратор
- Сообщения: 2237
- Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
- Откуда: Беларусь-Lietuva
- Контактная информация:
УЗИ: сегментарный мезотромбоз
Женщина 67 лет, поступила с жалобами на боли больше в правой подвздошной области, направлена на УЗИ.
При УЗИ изменений в правой подвздошной области не обнаружено, в гипогастриуме выявлен сегмент тонкой кишки около 25 см с утолщенными стенками (тощина кишки до 14 мм).
Измененная тонкая кишка.
Операция. Аппендикс в норме, обнаружен синюшный участок тонкой кишки с утолщенными стенками, перистальтика измененного участка отсутствуют. Изменения расценены как ишемические. Выполнена резекция.
Ждем гистологию.
Ваши мысли?
При УЗИ изменений в правой подвздошной области не обнаружено, в гипогастриуме выявлен сегмент тонкой кишки около 25 см с утолщенными стенками (тощина кишки до 14 мм).
Измененная тонкая кишка.
Операция. Аппендикс в норме, обнаружен синюшный участок тонкой кишки с утолщенными стенками, перистальтика измененного участка отсутствуют. Изменения расценены как ишемические. Выполнена резекция.
Ждем гистологию.
Ваши мысли?
Re: УЗИ:изменения тонкой кишки
утолщение стенки тонкого кишечника кроме Крона, что еще может быть? на инвагинацию не похоже по презентации...С.В.что это было?
- KsV
- Администратор
- Сообщения: 2237
- Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
- Откуда: Беларусь-Lietuva
- Контактная информация:
Re: УЗИ:изменения тонкой кишки
В конечном итоге расценено как сегментарный мезотромбоз.
Re: УЗИ:изменения тонкой кишки
спасибо!
Re: УЗИ:изменения тонкой кишки
После операционный препарат выглядит прекрасно.
Скажите, послужило ли в данном случае ультразвуковое исследование источником направления пациента на оперативное лечение?
Скажите, послужило ли в данном случае ультразвуковое исследование источником направления пациента на оперативное лечение?
http://endosono.ru
*****************************************
Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное.
Агата Кристи.
*****************************************
Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное.
Агата Кристи.
- KsV
- Администратор
- Сообщения: 2237
- Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
- Откуда: Беларусь-Lietuva
- Контактная информация:
Re: УЗИ:изменения тонкой кишки
Думаю, что решение принималось на основании клиники ("что-то есть наше, хирургическое") + выявленных и продемонстрированных лечврачу и завотделением находок.dok69 писал(а):Скажите, послужило ли в данном случае ультразвуковое исследование источником направления пациента на оперативное лечение?
Re: УЗИ: сегментарный мезотромбоз
мне интерессно, применялся ли допплер в данном случае? и дает ли какую он информацию?
- KsV
- Администратор
- Сообщения: 2237
- Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
- Откуда: Беларусь-Lietuva
- Контактная информация:
Re: УЗИ: сегментарный мезотромбоз
Нет, не применялся. Все мои попытки найти железные доплеровские признаки мезотромбоза пока безуспешны.Serg писал(а):мне интерессно, применялся ли допплер в данном случае? и дает ли какую он информацию?
Re: УЗИ: сегментарный мезотромбоз
Я к тому, что если бы мы применили допплер и в отечных стенках был кровоток, правомочно ли в этом случае говорить о мезотромбозе, или рассматривать как воспаление? или как проявление Крона например?
- KsV
- Администратор
- Сообщения: 2237
- Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
- Откуда: Беларусь-Lietuva
- Контактная информация:
Re: УЗИ: сегментарный мезотромбоз
Теоретически если бы небыло кровотока в стенках, тогда бы можно было бы заподозрить мезотромбоз.
Но на практике всё решается клиницистом. Если он имеет клинику острого живота, то уже этого ему достаточно для операции и ревизии внутренних органов. Мы просто добавляем информацию, которая может быть существенной для более быстрого принятия решения и определяем возможную локализацию проблемы.
Но на практике всё решается клиницистом. Если он имеет клинику острого живота, то уже этого ему достаточно для операции и ревизии внутренних органов. Мы просто добавляем информацию, которая может быть существенной для более быстрого принятия решения и определяем возможную локализацию проблемы.
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость