УЗИ: сегментарный мезотромбоз

Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка. Кишечник.
Только верифицированые изображения
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2237
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

УЗИ: сегментарный мезотромбоз

Сообщение KsV »

Женщина 67 лет, поступила с жалобами на боли больше в правой подвздошной области, направлена на УЗИ.
При УЗИ изменений в правой подвздошной области не обнаружено, в гипогастриуме выявлен сегмент тонкой кишки около 25 см с утолщенными стенками (тощина кишки до 14 мм).
11-06-16-111303_.jpg
Измененная тонкая кишка.
11-06-16-111303_4851.avi
(1.31 МБ) 64 скачивания
Операция. Аппендикс в норме, обнаружен синюшный участок тонкой кишки с утолщенными стенками, перистальтика измененного участка отсутствуют. Изменения расценены как ишемические. Выполнена резекция.
IMG_1440web.jpg
Ждем гистологию.
Ваши мысли?
Serg
Сообщения: 254
Зарегистрирован: 15 июн 2011, 20:52
Контактная информация:

Re: УЗИ:изменения тонкой кишки

Сообщение Serg »

утолщение стенки тонкого кишечника :? кроме Крона, что еще может быть? на инвагинацию не похоже по презентации...С.В.что это было?
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2237
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: УЗИ:изменения тонкой кишки

Сообщение KsV »

В конечном итоге расценено как сегментарный мезотромбоз.
Аватара пользователя
dok69
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 19 дек 2009, 19:32
Откуда: г.Бобруйск
Контактная информация:

Re: УЗИ:изменения тонкой кишки

Сообщение dok69 »

После операционный препарат выглядит прекрасно.
Скажите, послужило ли в данном случае ультразвуковое исследование источником направления пациента на оперативное лечение?
http://endosono.ru
*****************************************
Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное.
Агата Кристи.
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2237
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: УЗИ:изменения тонкой кишки

Сообщение KsV »

dok69 писал(а):Скажите, послужило ли в данном случае ультразвуковое исследование источником направления пациента на оперативное лечение?
Думаю, что решение принималось на основании клиники ("что-то есть наше, хирургическое") + выявленных и продемонстрированных лечврачу и завотделением находок.
Serg
Сообщения: 254
Зарегистрирован: 15 июн 2011, 20:52
Контактная информация:

Re: УЗИ: сегментарный мезотромбоз

Сообщение Serg »

мне интерессно, применялся ли допплер в данном случае? и дает ли какую он информацию?
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2237
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: УЗИ: сегментарный мезотромбоз

Сообщение KsV »

Serg писал(а):мне интерессно, применялся ли допплер в данном случае? и дает ли какую он информацию?
Нет, не применялся. Все мои попытки найти железные доплеровские признаки мезотромбоза пока безуспешны.
Serg
Сообщения: 254
Зарегистрирован: 15 июн 2011, 20:52
Контактная информация:

Re: УЗИ: сегментарный мезотромбоз

Сообщение Serg »

Я к тому, что если бы мы применили допплер и в отечных стенках был кровоток, правомочно ли в этом случае говорить о мезотромбозе, или рассматривать как воспаление? или как проявление Крона например?
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2237
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: УЗИ: сегментарный мезотромбоз

Сообщение KsV »

Теоретически если бы небыло кровотока в стенках, тогда бы можно было бы заподозрить мезотромбоз.

Но на практике всё решается клиницистом. Если он имеет клинику острого живота, то уже этого ему достаточно для операции и ревизии внутренних органов. Мы просто добавляем информацию, которая может быть существенной для более быстрого принятия решения и определяем возможную локализацию проблемы.
Ответить

Вернуться в «Абдоминальные исследования»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость