Опухоль печени

[valeriy.andilevko]

Новорожденный ребёнок с пальпируемым образованием брюшной полости, умеренным увеличением живота, отсроченным отхождением мекония. На рентгенограмме - гомогенное затемнение правой половины брюшной полости, смещение кишечника влево.
При УЗИ определяется большое солидное образование,исходящее из правой доли печени, занимающее всю правую половину брюшной полости.

I20110902162302500.jpg (19.38 КБ) 1081 просмотр

I20110902162302656.jpg (18.92 КБ) 1081 просмотр

Образование акустически неоднородное, с гипоэхогенными участками, эхогенными включениями (кальцинаты?)

I20110902162302812.jpg (73.55 КБ) 1081 просмотр

I20110902162302937.jpg (16.4 КБ) 1081 просмотр

При ЦДК и энергетической допплерометрии - гиперваскуляризация, иррегулярный ход сосудов

I20110902162303046.jpg (19.27 КБ) 1081 просмотр

I20110902162303312.jpg (13.59 КБ) 1081 просмотр

Высказал предположение о гепатобластоме. Вчера ребёнок уехал в специализированное учреждение для морфологической верификации и лечения.
Есть ли ещё какие - нибудь варианты?

[KsV]

Ждал, пока кто-нибудь более знающий тему ответит.

Предложить варианта не могу. Единственное, чтобы я сделал, так это тонкоигольную биопсию. Хотя, если не заниматься лечением образования "на месте", ее разумнее выполнить в лечебном учреждении более высокого уровня.

[Dr Alex]

результаты есть?

[valeriy.andilevko]

результаты есть?

Каюсь, не отследил морфологическую верификацию случая. Ребёнок уехал в республиканский онкогемцентр. АФП не проверяли. Похожий случай со сходной картинкой здесь:http://radiographia.ru/node/2252
В одном из постов на этом же сайте была хорошая статья от Марио (к сожалению потерял URL), согласно которой гепетобластома у новорожденных бывает редко, а чаще именно гемангиоэндотелиома. Альтернатива - здесь: http://radiographia.ru/node/4994

[valeriy.andilevko]

Узнал верифицированный диагноз - гемангиома печени D18.0