Ultrasoundcases.net

#1
#2 #3
#4 #5

Типичная картина ##1-4:

Гипоэхогенное неоднородное округлое образование, окруженное эхогенным "демаркационным валом"
измененной паренхимы печени.

#5: Эмфизематозный абсцесс - в полости газ, экранирующий его содержимое.

Лечение:

Абсцессы, которые можем задренировать - дренируем.

Те, которые не можем задренировать - проводим АБ-терапию.

KapustinSV писал(а):Лечение:

Абсцессы, которые можем задренировать - дренируем.

Те, которые не можем задренировать - проводим АБ-терапию.

Сергей Васильевич, а как оценить возможность и перспективность дренирования абсцесса по УЗИ?

Очень просто - если можете задренировать и технически возможно дренирование, то его нужно выполнять. Любое дренирование является перспективным.
В нормальном мире уже давно не оперируют открыто абсцессы брюшной полости.

KapustinSV писал(а):

Те, которые не можем задренировать - проводим АБ-терапию.

abscess-one_week_treatment.jpg

А какие ограничения для дренирования были в данном случае?

Плохая доступность. Был расположен очень высоко и был небольших размеров.

Решено было вести консервативно.

#6

Пожилой мужчина, мы ему уже дренировали абсцесс левой доли печени как минимум полгода назад.
Опять температура, симптомы интоксикации.

В левой доле определяется один крупный и несколько мелких абсцессов. Больший абсцесс задренирован, мелкие раздренировались самостоятельно в бОльший.

У него же, по-видимому, мелкие протоковые конкрменты: