УЗИ желчного пузыря

[KsV]

Пожилой мужчина, обратился в приемный покой БСМП с жалобами на периодические тупые боли в эпигастрии и правом подреберье. Год назад были сильные боли в правом подреберье, лечился самостоятельно дома.

УЗИ

Видео

12-06-22-121934_0007_xvid.avi

(1.05 МБ) 53 скачивания

12-06-22-121934_0022_xvid.avi

(666.69 КБ) 53 скачивания

Заключение?

[dok69]

Я бы поставил на основании выше показанного и изложенного - Холецистолитиаз, обострение.

[Serg]

прикольно...обострение холецистолитиаза...равносильно обострению нефролитиаза

[dok69]

прикольно...обострение холецистолитиаза...равносильно обострению нефролитиаза

Ну, самому прикольно
А ваше мнение коллега?
Мне что-то передняя стенка не нравится. Там случаем не деструкция?

[Serg]

слизистая в просвете желчного пузыря, что говорит о некрозе его стенки ... острый калькулезный холецистит, с перфорацией..

при поперечном сканировании на втором ролике, скопление свободной жидкости в паренхиме печени

[dok69]

А что скажет автор?
Острый гангренозный калькулезный холецистит? Или ....?

[KsV]

Острый калькулезный гангренозный холецистит.
Особенность этого случая в том, что создается впечатление о перфорации стенки пузыря в области дна и наличии скопления желчи в области ложа пузыря.

В действительности перфорации стенки пузыря не было.

Вот как бывает...(с)

[Serg]

перфорацию в заключении надобно выносить по вопросом? или не выносить?

[KsV]

перфорацию в заключении надобно выносить по вопросом? или не выносить?

Все зависит от того насколько Вы как доктор уверены в своем заключении.
Я был уверен и ошибся, хотя пузырь на операции был гангренозно изменен.
Мне не удалось увидеть послеоперационный препарат и мне до сих пор не понятно что в ложе пузыря, возможно это был "колпак".

[Инга]

перфорацию в заключении надобно выносить по вопросом? или не выносить?

У меня ,если есть подозрение на перфорацию, пишу "Нельзя исключить...." или "УЗ-признаки могут соответствовать....."