Боли в животе

Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка. Кишечник.
Изображения для консультации
Ответить
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2234
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Боли в животе

Сообщение KsV »

Мужчина 55 лет, боли в животе слева.
Вечером повышалась температура до 38.

phpBB [video]


phpBB [video]


phpBB [video]
servik
Сообщения: 300
Зарегистрирован: 28 май 2015, 14:47
Контактная информация:

Re: Боли в животе

Сообщение servik »

воспалительный отек параколической клетчатки, отек стенки сигмы....явно дивертикула я не увидел
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2234
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: Боли в животе

Сообщение KsV »

servik писал(а):воспалительный отек параколической клетчатки, отек стенки сигмы....явно дивертикула я не увидел
Да, все верно.
Сейчас пациенту проводится консервативное лечение. Но если у него то, что я предполагаю, то скорее всего оно будет неэффективным. Так что ждем.
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2234
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: Боли в животе

Сообщение KsV »

На фоне консервативного лечения (АБ, противовоспалительные) - положительная динамика.
Вчера выполнена колоноскопия - дивертикулярная болезнь сигмы.
servik
Сообщения: 300
Зарегистрирован: 28 май 2015, 14:47
Контактная информация:

Re: Боли в животе

Сообщение servik »

Я пришел к тому, что видя утолщенную за счет мышечного слоя, до 3 и более мм стенку сигмы, но не видя дивертикула, можно заключаться в пользу дивертикулёза, как вы думаете?
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2234
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: Боли в животе

Сообщение KsV »

servik писал(а):Я пришел к тому, что видя утолщенную за счет мышечного слоя, до 3 и более мм стенку сигмы, но не видя дивертикула, можно заключаться в пользу дивертикулёза, как вы думаете?
Правильнее - о дивертикулезе можно писать только тогда, когда четко видны дивертикулы.
servik
Сообщения: 300
Зарегистрирован: 28 май 2015, 14:47
Контактная информация:

Re: Боли в животе

Сообщение servik »

что посоветуете писать когда их не видно? но есть болезненность и утолщенный мыщечный слой....
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2234
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: Боли в животе

Сообщение KsV »

servik писал(а):что посоветуете писать когда их не видно? но есть болезненность и утолщенный мыщечный слой....
Описать объективную картину - утолщение, локальную болезненность.
В заключении констатировать наличие утолщения стенок и предположить его причину (вероятнее всего воспаление).


То же самое правило необходимо использовать при другой патологии.
"Вижу - пишу - предполагаю причину на основании фактов".
УЗИ всего-лишь один из методов визуализации. Достаточно информативный, но он не на 100% может выявлять некоторые патологические изменения.
servik
Сообщения: 300
Зарегистрирован: 28 май 2015, 14:47
Контактная информация:

Re: Боли в животе

Сообщение servik »

а вот есть еще такой признак дивертикулеза, как пролабация sлизистой в мыщечный слой, не пользуете?
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2234
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: Боли в животе

Сообщение KsV »

servik писал(а):а вот есть еще такой признак дивертикулеза, как пролабация sлизистой в мыщечный слой, не пользуете?
Ну, это очень тонкие изменения. Я пользуюсь более надежными признаками и ищу дивертикулы в классическом их представлении.
Ответить

Вернуться в «Абдоминальные исследования»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей