Левая подвздошная область

[Anastasia]

Мужчина пришёл на УЗИ мочевого пузыря перед плановой поездкой к онкологу (несколько лет назад оперирован по поводу c-r мочевого пузыря). Увидела вот такую картину в левой подвздошной области.
Со слов пациента: 2 месяца назад, во время выполнения физ. упражнений (подъём ног лёжа), возникла сильная боль в левом паху. Сейчас боль меньше, но он регулярно принимает обезболивающие препараты, в случае пропуска которых боль усиливается и повышается температура тела.
1. Поперечный скан

phpBB [video]

2. Продольный скан

phpBB [video]

3. При ЦДК

phpBB [video]

[KsV]

Первая мысль - гематома, разрыв m. iliopsoas. Рекомендуете КТ с контрастированием.

[Anastasia]

Написала "межмышечная гематома?". Учитывая, что есть небольшая инфильтрация окружающей ткани и повышение температуры тела до 39, были мысли о нагноении. Врачу, направившему этого пациента, всё рассказала. Собирались отправить его в область к хирургу и на КТ с контрастом, но к концу рабочего дня узнала, что его планируют оперировать завтра у нас.
Месяц назад пациент делал КТ, но без контраста. В заключении:"КТ-картина (с учетом анамнеза) может соответствовать межмышечной гематоме ?? таза слева. Рек-но КТ в динамике". Сам пациент рассказывает, что тогда его долго смотрели, собирали консилиум т.к. были вопросы с заключением.
Запись КТ у меня есть, выложу на выходных.