Синдром Мириззи. Mirizzi's syndrome

[KsV]

Есть опухоль левой почки, очаг в печени (вероятно мт), холедохолитиаз и билиарная гипертензия.

Вопрос - что с желчным пузырем?

[Anastasia]

Отключенный желчный пузырь ( маленький, на фоне холедохолитиаза, и с камнями).

[KsV]

Отключенный желчный пузырь ( маленький, на фоне холедохолитиаза, и с камнями).

Не смущает наличие сочетания маленького желчного пузыря и холедохолитиаза с билиарной обструкцией?

[Anastasia]

Резидуальные конкременты культи
Списывала размеры пузыря на склерозированные стенки. На гиперэхогенную полоску кпереди от мешка с камнями засматривалась, но сразу не сообразила, ведь их там много

[KsV]

Там действительно сокращенный пузырь с камнями.
Много Вы видели сокращенных пузырей при обструкции желчевыводящих протоков?
Как может камень таких размеров оказаться в холедохе/общем протоке и вызвать обструкцию и желтуху?

[Anastasia]

Как может камень таких размеров оказаться в холедохе/общем протоке и вызвать обструкцию и желтуху?

Пролежень?

[KsV]

Как может камень таких размеров оказаться в холедохе/общем протоке и вызвать обструкцию и желтуху?

Пролежень?

А разве есть еще варианты?
Поищите, кстати, стенку между пузырем и холедохом/общим протоком.

[Anastasia]

Поищите, кстати, стенку между пузырем и холедохом/общим протоком.

Во 2-ом видео, на 27сек. они смотрятся как 1 мешок с камнями. Да........

Еще бы синдром.

Ну тогда синдром Мириззи (Мирицци) I ("камень-наездник").

[KsV]

Поищите, кстати, стенку между пузырем и холедохом/общим протоком.

Во 2-ом видео, на 27сек. они смотрятся как 1 мешок с камнями. Да........

Еще бы синдром.

Ну тогда синдром Мириззи (Мирицци) I ("камень-наездник").

Да, Mirizzi II.

По "общепринятой у нас" классификации.

[Anastasia]

А в книге "Хирургические болезни: симптомы и синдромы. Том1." Mirizzi II описан как стеноз печеночного протока, а Mirizzi I как холецистохоледохиальный пролежень.