Страница 1 из 1

Камень н\3 левого мочеточника, девочка 14 лет

Добавлено: 08 мар 2009, 12:02
KsV
Неделю назад Был приступ болей в пояснице слева, тошнота, рвота. Приступы повторялись ежедневно. Микрогематурия.
Обзорная рентгенограмма
Обзорная рентгенограмма
Отсроченная экскреторная урограмма, 30 мин
Отсроченная экскреторная урограмма, 30 мин
Сонограмма левой почки. ЧЛС не расширена
Сонограмма левой почки. ЧЛС не расширена
Сонограмма нижней трети левого мочеточника. В интрамуральном отделе <br />определяется конкремент (стрелка), справа - в режиме ЦДК определяется &quot;twinkling&quot;- артефакт
Сонограмма нижней трети левого мочеточника. В интрамуральном отделе
определяется конкремент (стрелка), справа - в режиме ЦДК определяется "twinkling"- артефакт

Re: Камень н\3 левого мочеточника, девочка 14 лет

Добавлено: 07 фев 2016, 21:53
Anastasia
14 лет :shock:

Re: Камень н\3 левого мочеточника, девочка 14 лет

Добавлено: 13 фев 2016, 13:48
besliu
Спасибо!Очень демонстративно

Re: Камень н\3 левого мочеточника, девочка 14 лет

Добавлено: 18 фев 2016, 16:18
Anastasia
KsV писал(а):Нужно научиться инспектировать все отделы мочеточника.
Ну верхнюю и нижнюю треть понятно. А среднюю как? Она же газом закрыта (в основном). И где граница между верхней и средней 1/3 мочеточника.
Вот, кстати, тоже без расширения ЧЛС:

phpBB [video]

Re: Камень н\3 левого мочеточника, девочка 14 лет

Добавлено: 18 фев 2016, 16:26
KsV
Вы датчик ставьте сразу на уровень средней трети и попытайтесь увидеть лоханку и верхнюю треть одновременно.

Самое тяжелое - не средняя треть, а несколько см нижней трети, сразу под подвздошными сосудами, особенно если мочевой пузырь не заполнен.

Анастасия, хорошее исполнение. Это левая почка, сканирование со стороны спины?

Re: Камень н\3 левого мочеточника, девочка 14 лет

Добавлено: 18 фев 2016, 16:44
Anastasia
Правая почка со стороны спины.
KsV писал(а):Вы датчик ставьте сразу на уровень средней трети и попытайтесь увидеть лоханку и верхнюю треть одновременно.

Самое тяжелое - не средняя треть, а несколько см нижней трети, сразу под подвздошными сосудами, особенно если мочевой пузырь не заполнен.
Где начинается средняя? На видео конкремент в каком отделе мочеточника? Я думала, что в верхней, но рентгенолог склоняется больше к средней трети (на снимке). Пока для меня это тёмный лес :?

Re: Камень н\3 левого мочеточника, девочка 14 лет

Добавлено: 18 фев 2016, 17:02
KsV
Anastasia писал(а): Где начинается средняя? На видео конкремент в каком отделе мочеточника? Я думала, что в верхней, но рентгенолог склоняется больше к средней трети (на снимке). Пока для меня это тёмный лес :?
Граница условна. Пишите в таких случаях "на границе верхней и средней трети".
Не забывайте, что камень находится в движении. Вы смотрели - он в верхней трети, рентгенолог через пару часов - он уже в средней или даже нижней.

Re: Камень н\3 левого мочеточника, девочка 14 лет

Добавлено: 18 фев 2016, 18:01
Anastasia
Anastasia писал(а):Правая почка со стороны спины.
Ой, ошиблась. Это была ЛЕВАЯ почка.
Три раза этого бедолагу ко мне приводили, а камень был на одном и том же месте (замеряла расстояние до ворот в одной и той же проекции). После 3-го УЗИ (боль отсутствовала) пациента отправили на экскреторную.