Re: УЗИ желчного пузыря

[w.Thyme]

травма об руль велосипеда

[сонограммы удалены автором поста -СК]

[KsV]

То что на последней сонограмме, на мой взгляд - гной.
Провести туда дренаж можно с закрытыми глазами. Подразните хирургов, поставьте точку на коже и пусть они задренируют это образование "не дожидаясь перитонита!" (с) "Покровские ворота"

[w.Thyme]

билому под узи пунктировали, получили ок 200 мл желтой, пенящейся полупрозрачной жидкости... адреналину было (когда первый шприц пошел)!!! тут же накрылись на лапаратомию (я уже не присутствовала - мчалась на другую работу) ... да уж, всё чудесатее и чудесатее (я про то, что когда желтое и прозрачное - это напрягает в плане эхинококка) ждем ответ

Алока SSD-600, датчик обработан антисептиком, замотан в пищевую пленку. (снимки плохо получились - отсвечивало, а профессиональный фотограф был в этот момент занят - наркоз давал)

одним словом - никто ничего не понял, что это было. однозначно - не билома.

[KsV]

Так,я понял, что выполнена лапаротомия?

[w.Thyme]

да, после пункции подозрение на эхинококк (кстати, девочка из эндемичного района) (хотя... во время пункции хирург отметил твердость капсулы, а слова, которые были произнесены при получении первой порции озвучить?.... )
Пы.Сы. протокол не читала (небыло времени)

Пы.Пы.Сы. украинскую клубнику нужно очень тщательно мыть ! (уже есть 2 случая, одесситы, пределов города никогда не покидали - 16 лет и 5 лет, прооперированы, наблюдаются - 16-летний - год, 5-летняя - 3 года)

[KsV]

Спасибо за информацию. Клубнику получаем из Польши и западных районов Белоруссии.

w.Thyme, поздравляю с началом.
То что вы выполнили называется диагностическая биопсия. Если игла тонкая (22g и тоньше) - тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ). Мы проводим такие вещи довольно часто из-за того, что эта манипуляция технически выполняется очень легко, но ее результаты могут кардинально изменить тактику ведения больного. Например, мы можем получить гной или кровь или желчь вместо асцитической жидкости или, наоборот, при подозрении на гной - чистую асцитическую жидкость. Эта манипуляция под контролем УЗИ безопасна и очень информативна.
То что получили вы, выпадает из того, что мы обычно видим в нашей практике, так как паразитарные кисты у нас встречаются нечасто. В областной больнице у нас есть специалист, который лечит паразитарные кисты закрытым способом путем дренирования и вливания в кисту определенных растворов, попробую попросить его раскрыть технологию.

PS Фотографии шикарные, особенно последняя - "два в одном" - и сонограмма видна и колдующие хирурги.

[w.Thyme]

спасибо за поздравления, такое - действительно впервые (организовала процесс и руководила им!), раньше было - или мелочевка - инородные тела из стоп, или крестик зеленкой (или пастовой ручкой) перед операцией... было и в предоперационной, пока накрывались (собственно - "боевое крещение")

по поводу чрезкожное дренирование и лечение паразитарных кист - в детской практике не принято из-за высокого риска обсеменения, в взрослой областной - делают
а вот простые кисты печени-диафрагмы... было бы очень ценно!

(а на профессиональной сонограмме можно увидеть меня )

[KsV]

Ждем результатов лабораторных исследований!