Страница 1 из 1

Изменения в поджелудочной железе + спленомегалия

Добавлено: 01 сен 2011, 16:17
valeriy.andilevko
Девочка 12 лет , 4 месяца назад оперирована по поводу острого деструктивного панкреатита (дренирование сальниковой сумки). Выписана с выздоровлением. Поступила для реабилитации в гастро - энтерологическое отделение.
При УЗИ - умеренная спленомегалия
I20110901145150468.jpg
I20110901145150468.jpg (15.49 КБ) 1853 просмотра
В области ворот селезёнки определяется тканевое образование с гипоэхогенным участком
I20110901145150359.jpg
I20110901145150359.jpg (14.72 КБ) 1853 просмотра
I20110901145150031.jpg
I20110901145150031.jpg (16.03 КБ) 1853 просмотра
I20110901145150187.jpg
I20110901145150187.jpg (16.09 КБ) 1853 просмотра
.
Образование связано с хвостом поджелудочной железы, вызывает небольшое сдавление селезёночной вены
I20110901145150593.jpg
I20110901145150593.jpg (14.54 КБ) 1853 просмотра
I20110901145150718.jpg
I20110901145150718.jpg (14.39 КБ) 1853 просмотра
I20110901145150812.jpg
I20110901145150812.jpg (17.45 КБ) 1853 просмотра
Высказал предполодение о псевдотуморозной форме панкреатита VS опухоли.
Ваше мнение?

Re: Изменения в поджелудочной железе + спленомегалия

Добавлено: 01 сен 2011, 19:26
KsV
Первая мысль - о пилетромбозе + сегментарном тромбозе селезеночной вены. Покажите картинку панкреас и селезеночной вены в режиме ЦДК или ЭД в стандартном скане.

Re: Изменения в поджелудочной железе + спленомегалия

Добавлено: 02 сен 2011, 20:07
valeriy.andilevko
Нормальная печень
I20110902162305406.jpg
I20110902162305406.jpg (15.81 КБ) 1841 просмотр
Головка и тело железы без патологии, селезёночная вена вез видимых тромбов
I20110902162305671.jpg
I20110902162305671.jpg (14.88 КБ) 1841 просмотр
I20110902162305953.jpg
I20110902162305953.jpg (18.93 КБ) 1841 просмотр
I20110902162306281.jpg
I20110902162306281.jpg (18.21 КБ) 1841 просмотр
Вортотная вена не расширена
I20110902162305531.jpg
I20110902162305531.jpg (14.62 КБ) 1841 просмотр
I20110902162306062.jpg
I20110902162306062.jpg (16.31 КБ) 1841 просмотр
Удачный скан образования
I20110902162306171.jpg
I20110902162306171.jpg (15.05 КБ) 1841 просмотр

Re: Изменения в поджелудочной железе + спленомегалия

Добавлено: 05 сен 2011, 20:10
KsV
Да, в настоящее время кровоток по венам портальной системы есть. Но, возможно, у детей может происходить полная реканализация и даже исчезновение тромбов. "Образование" в области хвоста может быть измененной тканью хвоста или (псевдо-) кистой. Уточнить можно на КТ с контрастированием или МРТ, если есть клиническая необходимость.