Страница 1 из 4

Нужна помощь!

Добавлено: 27 ноя 2015, 11:22
Anastasia
Женщина, 31 год, с умеренной болью в эпигастрии. Беспокоит боль периодически в течение 2 месяцев, усилилась примерно 2 недели назад. ОАК, ОАМ, БАК в норме, температура тела в норме. В малом тазу большое кол-во жидкости мелкодисперстной, особенно кпереди от матки (не сохранила ни скан, ни видео).




phpBB [video]

phpBB [video]

Re: Нужна помощь!

Добавлено: 27 ноя 2015, 13:39
Anastasia
Через день после 1-го УЗИ и после проведения кульдоцентеза, в результате которого было получено примерно 160мл "ржавой жидкости, в малом тазу вот такая картина:
phpBB [video]

Re: Нужна помощь!

Добавлено: 27 ноя 2015, 19:40
KsV
Сорри, пропустил.

Определите амилазу жидкости.

Re: Нужна помощь!

Добавлено: 27 ноя 2015, 19:42
KsV
Если есть жидкость в бп, то ее анализ проще проводить путем пункции через переднюю стенку под контролем УЗ.

Re: Нужна помощь!

Добавлено: 27 ноя 2015, 19:44
Anastasia
Эх, никто помогать не спешит :(
Из того, что понятно: есть киста хвоста поджелудочной железы, жидкость в малом тазу (мелкодисперстная) и немного в брюшной полости (с нитями фибрина), кисты правого яичника.

Вопросы такие:

1. По передней поверхности поджелудочной железы жидкость (1-ое видео и 3-ий сверху снимок) или мне кажется?
2.Причина этого состояния?

P.S.:Результат повторного кульдоцентеза: амилаза 817, эритроциты в большом количестве.

Re: Нужна помощь!

Добавлено: 27 ноя 2015, 19:45
KsV
Из представленных Вами материалов. Пересматриваю раз за разом первый клип - отек парапанкреатической ткани. Исключайте о.панкреатит.

Re: Нужна помощь!

Добавлено: 27 ноя 2015, 19:48
KsV
Геморрагическая жидкость характерна для о.панкреатита.
Больную нужно переводить в девятку.

Re: Нужна помощь!

Добавлено: 27 ноя 2015, 19:51
KsV
Мой скайп sadovnikmuller1
viber|whatsup +37o6179264девять

Стучитесь в фейсбук, однокласники.
Если буду жив и на связи - отвечу.

Re: Нужна помощь!

Добавлено: 27 ноя 2015, 19:52
Anastasia
Ой, пока текст набирала уже и ответ появился (с планшета мне тяжеловато :-) . Спасибо :!:
Диастаза мочи только 1 раз была чуть больше, чем 800 после 1-го кульдоцентеза, повторная-200, а дальше 92-200. В БАК амилаза не выше 30.

Re: Нужна помощь!

Добавлено: 27 ноя 2015, 19:56
KsV
А что там с желчным пузырем, нет ли камушков в холедохе?