острый панкреатит

[Anastasia]

Мужчина поступил вчера с сильной болью в животе, вчера п.ж. была чуть увельчена, парапанкреатическая клетчатка была инфильтрирована, было впечатление,что п.ж. в этой клетчатке завернута, как в муфте, жидкость не определялась. В моче диастаза 243, в БАК амилаза в норме, лейк. 13тыс., глюкоза 7.
Сегодня п.ж. четко увидеть я не смогла, в сальнике жидкость, клетчатка нифильтрирована. В брюшной - жидкость с нитями фибрина.

phpBB [video]

phpBB [video]

[Anastasia]

Не могу разобраться с предоставленным участком: жидкость с нитями фибрина или отек забрюшинный (передний параренальный отдел) ?

[KsV]

Не могу разобраться с предоставленным участком: жидкость с нитями фибрина или отек забрюшинный (передний параренальный отдел) ?

Пропитывание переднего п. отдела + свободная жидкость в б.п.
Типичная картина для ОП.

[Anastasia]

Пропитывание переднего п. отдела ......

Вот этот момент и интересует: как его правильно описать и заключиться. Сталкиваюсь с этим впервые.

[KsV]

Пропитывание переднего п. отдела ......

Вот этот момент и интересует: как его правильно описать и заключиться. Сталкиваюсь с этим впервые.

Определяются признаки выраженного отека и обильного пропитывания клетчатки переднего отдела забрюшинного пространства справа.
Заключение: парапанкреатит

[KsV]

Такое бывает при вовлечении в процесс правой половины железы (головка-тело), как правило при имеющемся поражении левой половины (тело-хвост).
Иногда разъедается фасция Герота и вся эта песТня распространяется на правый периренальный отдел.

[Anastasia]

Спасибо огромное!

[KsV]

Вот, нашел похожее.
viewtopic.php?f=39&t=2534&p=8728#p8728

[besliu]

Анастасия!Ингтереснейший случай,спасибо.Я на 11 секунде заметила что поджел. железа "придавлена" всем этим отеком.Буду очень благодарна если покажете нам его в динамике(если выживет...) Спасибо Ksv за ссылку

[Anastasia]

В динамике я его больше не смотрела - перевели в другую больницу.
Летальный исход.