холецистит

[Anastasia]

Больной с нормальной температурой, болью в животе. Лабораторных данных нет.

phpBB [video]

phpBB [video]

[KsV]

Мне показалось, что камушек в пузырный проток вклинился.

[servik]

а почему "холецистит"? пузырь увеличен?

[Anastasia]

Да. Там, по-моему, их несколько. В протоколе написала, что в расширенном пузырном протоке конкременты. А потом призадумалась: может это не пузырный, а шейка ж.п.?

[Anastasia]

а почему "холецистит"? пузырь увеличен?

А стенка желчного нормальная?

[servik]

а почему "холецистит"? пузырь увеличен?

А стенка желчного нормальная?

а что холецистит на основании стенки ставят? да и размеры не представлены.

[Anastasia]

а что холецистит на основании стенки ставят? да и размеры не представлены.

На основании того, что: стенка ж.п. неравномерно утолщена до 10мм, васкуляризована, имеется болезненность при пальпации датчиком ж.п.
Что касается размеров: 86х36мм (не увеличен). А если предположить у такого пациента хр. холецистит , склеротические изменения в стенке пузыря, то, на мой взгляд, размеры могут быть в пределах нормы.

[servik]

а что холецистит на основании стенки ставят? да и размеры не представлены.

На основании того, что: стенка ж.п. неравномерно утолщена до 10мм, васкуляризована, имеется болезненность при пальпации датчиком ж.п.
Что касается размеров: 86х36мм (не увеличен). А если предположить у такого пациента хр. холецистит , склеротические изменения в стенке пузыря, то, на мой взгляд, размеры могут быть в пределах нормы.

утолщение стенки - не есть холецистит. Доплер не представлен. Размеры не увеличены. Одни предположения.

[Anastasia]

Вопрос не в том, есть холецистит или нет (для меня было все понятно), а изогнутая структура (в протоколе написала, что это пузырный проток) с мелкими конкрементами в просвете, может ли быть такой удлиненной шейкой из-за обструкции или нет ?
Это мое упущение, надо было сразу вопрос озвучить.

[Anastasia]

утолщение стенки - не есть холецистит.

с этим никто и не спорит