Страница 1 из 3

холецистит

Добавлено: 31 авг 2016, 14:30
Anastasia
Больной с нормальной температурой, болью в животе. Лабораторных данных нет.
phpBB [video]

phpBB [video]

Re: холецистит

Добавлено: 31 авг 2016, 20:27
KsV
Мне показалось, что камушек в пузырный проток вклинился.

Re: холецистит

Добавлено: 31 авг 2016, 21:06
servik
а почему "холецистит"? пузырь увеличен?

Re: холецистит

Добавлено: 31 авг 2016, 21:09
Anastasia
Да. Там, по-моему, их несколько. В протоколе написала, что в расширенном пузырном протоке конкременты. А потом призадумалась: может это не пузырный, а шейка ж.п.?

Re: холецистит

Добавлено: 31 авг 2016, 21:11
Anastasia
servik писал(а):а почему "холецистит"? пузырь увеличен?
А стенка желчного нормальная?

Re: холецистит

Добавлено: 31 авг 2016, 21:28
servik
Anastasia писал(а):
servik писал(а):а почему "холецистит"? пузырь увеличен?
А стенка желчного нормальная?
а что холецистит на основании стенки ставят? да и размеры не представлены.

Re: холецистит

Добавлено: 31 авг 2016, 21:49
Anastasia
servik писал(а):
а что холецистит на основании стенки ставят? да и размеры не представлены.
На основании того, что: стенка ж.п. неравномерно утолщена до 10мм, васкуляризована, имеется болезненность при пальпации датчиком ж.п.
Что касается размеров: 86х36мм (не увеличен). А если предположить у такого пациента хр. холецистит , склеротические изменения в стенке пузыря, то, на мой взгляд, размеры могут быть в пределах нормы.

Re: холецистит

Добавлено: 31 авг 2016, 22:00
servik
Anastasia писал(а):
servik писал(а):
а что холецистит на основании стенки ставят? да и размеры не представлены.
На основании того, что: стенка ж.п. неравномерно утолщена до 10мм, васкуляризована, имеется болезненность при пальпации датчиком ж.п.
Что касается размеров: 86х36мм (не увеличен). А если предположить у такого пациента хр. холецистит , склеротические изменения в стенке пузыря, то, на мой взгляд, размеры могут быть в пределах нормы.
утолщение стенки - не есть холецистит. Доплер не представлен. Размеры не увеличены. Одни предположения.

Re: холецистит

Добавлено: 31 авг 2016, 22:11
Anastasia
Вопрос не в том, есть холецистит или нет (для меня было все понятно), а изогнутая структура (в протоколе написала, что это пузырный проток) с мелкими конкрементами в просвете, может ли быть такой удлиненной шейкой из-за обструкции или нет ?
Это мое упущение, надо было сразу вопрос озвучить.

Re: холецистит

Добавлено: 31 авг 2016, 22:16
Anastasia
servik писал(а): утолщение стенки - не есть холецистит.
с этим никто и не спорит :)