Запущенный гангренозный холецистит. Advanced gangrenous cholecystitis. Išplitęs gangreninis ch

[KsV]

Пожилая женщина с болями сначала в правом подреберье и, затем, во всем животе. Выраженные маркеры воспаления в анализах крови. При УЗИ видим признак обструкции (напишите, какой), истончение всех стенок, акустически непрозрачное содержимое и мелкие конкременты. На операции ситуация описана как острый гангренозный холецистит, подпечёночный абсцесс. Где абсцесс? Почему абсцесс? Разве мы видим здесь абсцесс? Мы не видим, но при при разборе инфильтрата в таких случаях неизбежно происходит разрушение гангренозно изменённых стенок пузыря и его вскрытие. Хирурги видят гной, камни и фрагменты стенок пузыря, справедливо предполагая подпечёночный абсцесс.

An elderly woman with pain, first in the right hypochondrium and then throughout the entire abdomen. Pronounced markers of inflammation in blood tests. During ultrasound we see a sign of obstruction (write which one), thinning of all walls, acoustically opaque contents and small stones. At the operation, the situation was described as acute gangrenous cholecystitis, subhepatic abscess. Where is the abscess? Why an abscess? Do we see an abscess here? We do not see, but when analyzing the infiltrate in such cases, destruction of the gangrenous walls of the bladder inevitably occurs and its opening. Surgeons see pus, stones and fragments of the walls of the bladder, rightly suggesting a subhepatic abscess.

Senyvo amžiaus moteris, kenčianti nuo skausmo, pirmiausia dešinėje hipochondrijoje, o paskui visame pilve. Ryškūs uždegimo žymenys kraujo tyrimuose. Atliekant echoskopiją matome obstrukcijos požymį (parašykite kuris), visų sienelių suplonėjimą, akustiškai nepermatomą turinį ir smulkius akmenėlius. Operacijos metu situacija apibūdinta kaip ūminis gangreninis cholecistitas, subhepatinis abscesas. Kur yra abscesas? Kodėl abscesas? Ar čia matome pūlinį? Nematome, bet analizuojant infiltratą tokiais atvejais neišvengiamai įvyksta gangreninių šlapimo pūslės sienelių destrukcija ir jos atsivėrimas. Chirurgai mato pūlius, akmenis ir šlapimo pūslės sienelių fragmentus, kurie teisingai rodo subhepatinį abscesą.