Мужчина, опухоль Клацкин, желтуха

[KsV]

Жалобы на невыраженные боли в правом подреберье. Неделю назад был приступ. Пожелтел позавчера.

10-06-07-130035_0.avi

(1.32 МБ) 133 скачивания

10-06-07-130035_1.avi

(1.5 МБ) 134 скачивания

[w.Thyme]

конкремента не вижу. желчный пузырь с утолщенными, слоистыми стенками, как при гепатите А, однако печень обычной эхогенности, да и подобные изменения стенок желчного - происходит в дожелтушный период. При этом расширенные желчные протоки и что-то изоэхогенное(Клацкин?)... я в шоке!
можно подсказку - а что с селезенкой?
а можно еще подсказку - а что это?

[KsV]

можно подсказку - а что с селезенкой?

Селезенка нормальная.
А стрелкой обозначено то самое, что ищем.

[TokarEE]

судя по снимкам и видео жп не самое главное, впечатления после покадрового просмотра и зума области интереса
клип первый:
образование холедоха?
образование печени - изоэхогенное сдавливающий холедох?
клип второй: стенка холедоха уже не так четко
около ВВ вроде бы л/у небольшой овальный мелькнул

Клацкин

с прорастанием в печень? образование печени?
в печени доп очаги есть ?

[KsV]

Да, похоже что это опухоль Клацкин - холангиокарциннома зоны слияния правого и левого жёлчных протоков. На втором видео отчетливо видно, что эта зона заполнена изоэхогенным новообразованием.