УЗИ яичка - перекрут

Почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра. Простата и яички.

Модератор: KsV

Ответить
Аватара пользователя
valeriy.andilevko
Сообщения: 194
Зарегистрирован: 01 мар 2011, 19:34
Откуда: Витебск
Контактная информация:

УЗИ яичка - перекрут

Сообщение valeriy.andilevko »

В приёмный покой больницы поступил мальчик 14 лет с жалобами на отёк правой половины мошонки и боли в правом яичке. При УЗИ - правое яичко увеличено отностиельно левого, изменено по структуре, расположено выше левого.
Правое яичко
Правое яичко
Оно же
Оно же
Левое яичко
Левое яичко
На энергетическом доплере - обогащён кровоток в отёчном придатке и семенном канатике, в яичке кровоток не дифференцируется
Отёк придатка
Отёк придатка
Кровоток в придатке, отсутствие кровотока в яичке
Кровоток в придатке, отсутствие кровотока в яичке
I20111124163307921.jpg (88.41 КБ) 992 просмотра
Кровоток в канатике
Кровоток в канатике
Ваши заключения?
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2241
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: УЗИ яичка

Сообщение KsV »

Перекрут, немедленная операция.
Аватара пользователя
valeriy.andilevko
Сообщения: 194
Зарегистрирован: 01 мар 2011, 19:34
Откуда: Витебск
Контактная информация:

Re: УЗИ яичка

Сообщение valeriy.andilevko »

+1 :)
Была произведена срочная операция:вскрыта мошонка , выделилось небольшое количество геморрагического выпота. Яичко было закручено на 360 градусов, серого цвета. Заворот был ликвидирован, яичко порозовело, но оставались сомнения в его жизнеспособности. В итоге яичко оставили.:?
Сегодня смотрел его на контрольном УЗИ: в правой половине мошонки - небольшое количество жидкости. Яичко прежних размеров, кровоток в яичке востановился,
I20111124163305343.jpg
но определяется в основном в подоболочечной зоне
I20111124163305453.jpg
I20111124163305453.jpg (104.41 КБ) 988 просмотров
В области ворот яичка - гипоэхогенный участок с нечёткими контурами.
I20111124163305062.jpg
I20111124163305234.jpg
Вопрос: что делать дальше :?:
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2241
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: УЗИ яичка

Сообщение KsV »

Видимо, участок некроза.
Аватара пользователя
valeriy.andilevko
Сообщения: 194
Зарегистрирован: 01 мар 2011, 19:34
Откуда: Витебск
Контактная информация:

Re: УЗИ яичка

Сообщение valeriy.andilevko »

KapustinSV писал(а):Видимо, участок некроза.
Поговорил с хирургами, они считают, что это действительно участок некроза, но поскольку кровоток востановился, яичко оставили. В дальнейшем участок некроза, скорее всего заместится соединительной тканью. Будем надеяться, что так и будет :)
Аватара пользователя
KsV
Администратор
Сообщения: 2241
Зарегистрирован: 22 фев 2009, 13:38
Откуда: Беларусь-Lietuva
Контактная информация:

Re: УЗИ яичка

Сообщение KsV »

Интересна УЗ-динамика.
Аватара пользователя
valeriy.andilevko
Сообщения: 194
Зарегистрирован: 01 мар 2011, 19:34
Откуда: Витебск
Контактная информация:

Re: УЗИ яичка

Сообщение valeriy.andilevko »

Если попадёт к нам на контроль, постараюсь показать картинку.
Аватара пользователя
Dr Alex
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 31 окт 2010, 11:02
Контактная информация:

Re: УЗИ яичка

Сообщение Dr Alex »

Интересно, "ожило" ли яичко?
Алекс-Юстасу.
Аватара пользователя
valeriy.andilevko
Сообщения: 194
Зарегистрирован: 01 мар 2011, 19:34
Откуда: Витебск
Контактная информация:

Re: УЗИ яичка

Сообщение valeriy.andilevko »

Dr Alex писал(а):Интересно, "ожило" ли яичко?
Пациент выписался домой, пока на контроль не появлялся. Через три дня после операции кровоток в яичке был достаточно "живой", нерестриктивный (см. скан с триплексом), но большое сомнение оставил приличный по размерам гипоэхогенный участок. Да и анамнез - около двух дней без кровотока... Во время операции хирурги делали пробу - надсекали оболочку яичка - получили капилярное кровотечение, на основании чего заключили, что яичко жизнеспособно. Я про такую методу , честно говоря, не слышал, дай Бог, чтоб эта проба работала.
Ответить

Вернуться в «Уронефрологические исследования»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость